貓咪的耳道息肉：原因、症狀和治療方法（獸醫解答）

診斷、原因和症狀

貓咪的耳道息肉是一種良性的（非癌性）發炎性生長物，通常出現在年輕貓咪的外耳道上。它們呈現為粉紅色的肉質腫塊。臨床症狀與息肉在耳朵的位置和生長方向有關。耳道息肉可能會引起嚴重的不適，並可能導致聽力受損。耳道息肉可以是先天性的（出生時存在）也可以是慢性感染的結果。及早診斷和治療對於有效解決和預後很重要。

耳道息肉的定義和成因

耳道息肉是一種通常源於結締組織的良性蒂狀生長物，常見於貓咪的耳朵。這些息肉主要由炎症細胞和纖維組織組成，被認為源自中耳和咽喉粘膜。它們起源於一個稱為鼓室、聽覺管或咽喉粘膜的耳部組織的黏膜內層。它們生長時可能沿著不同的路徑前進，根據其位置不同，導致非常不同的臨床症狀。這些症狀可能包括嚴重呼吸困難和外耳道炎等。

當前對於貓耳道息肉的確切成因尚不清楚。有些理論指出它們可能是對慢性發炎的反應。其他研究則指出它們可能是由於細菌、真菌或病毒引起的慢性感染。還有一種說法是它們是胚胎發育初期分支弓遺留下來的結構的遺骸而形成的。常規情況下，幼貓出生時，分支弓通常會萎縮消失，但在這種情況下，它們仍然存在，形成了息肉。耳道息肉通常在年輕貓咪中出現，通常在一歲以內。

診斷和治療

根據息肉的位置不同，有些可能很容易被發現和診斷，有些則可能非常具有挑戰性。如果它們長得足夠大，肉眼可以在耳道中看到它們。如果它們較小或較深入耳道，通常需要用耳鏡來視覺化。許多貓咪需要使用鎮靜劑或全身麻醉劑來完全檢查耳道至鼓膜。您的獸醫還將檢查軟口蓋上方的喉嚨後部、口腔和鼻腔。這是因為一些耳道息肉可能會透過咽鼓管（聽覺管）生長，並在喉嚨後部出現為一塊腫塊。耳道息肉通常在耳道的水平部分發現。需要對息肉進行活檢以進行組織學分析。這將允許您的獸醫確保所見到的腫塊是良性息肉還是惡性腫瘤。對於某些情況，頭部 X 射線檢查可能有用，以評估腫瘤的範圍。X 射線的局限性在於無法區分息肉和感染或發炎引起的變化。其他有用的診斷工具包括內視鏡、CT（電腦斷層掃描）或 MRI（磁共振成像）。

耳道息肉的常規治療方法是手術切除。息肉的解剖結構獨特，因為它們是透過一個長而細的蒂附件附著。通常，如果對息肉施加牽引力，就可以在蒂的末端切斷并切除息肉。這種方法的息肉復發率很高。根據手術醫生的經驗，14％至 35％的透過這種方法切除的息肉會重新生長。透過這種方法，將息肉切除可以在短期內減輕臨床症狀，但如果根部殘留，它們很可能會復發。通常進行一種更熟練的手術程式，稱為腹側鼓室骨切除術。這涉及到切除包圍內耳的骨頭的下部分，以建立進入中耳腔的開口。這樣可以完全切除整個息肉，包括根部。這種方法的復發率極低，但它是一種重大手術，常見有併發症。如果您的貓咪不適合手術，可能會使用抗炎藥物試圖減小息肉的大小，但這種方法效果較差。

如何照顧患有耳道息肉的貓咪

耳道息肉的常規治療方式是手術切除。由於結構上的獨特性，透過施加牽引力可以切斷絲狀蒂並切除息肉。這種方法在短期內可以減輕臨床症狀，但如果根部殘留，復發的可能性很高。一種名為腹側鼓室骨切除術的手術程式可以完全切除整個息肉，包括根部，復發率極低，但這是一個重大手術且常見併發症。如果您的貓咪不適合手術，可能會使用抗炎藥物試圖減小息肉的大小，但這種方法的效果較差。

貓咪的生活和耳道息肉

貓咪可以與耳道息肉一起生活，但它們可能會長得很大，變得痛苦，或者導致聽力或呼吸問題。耳道息肉很少會導致貓死亡。一旦確診，無法預測它們將變得多麼具有破壞性，因此最好的選擇是切除息肉。耳道息肉的預後良好，獸醫可以透過手術切除治療大多數病例。

結論

貓咪的耳道息肉可能是一個具有挑戰性的問題，需要進行診斷和治療。它們導致的臨床症狀根據其位置而異。它們在年輕貓咪中更常見。當前有幾種不同的切除方法，可以應用輕度牽引或切斷蒂來切除息肉。這可以提供短期緩解，但如果根部殘留，它們很可能會復發。進行一種名為腹側鼓室骨切除術的手術程式可以完全切除整個息肉，復發率極低，但這是一種重大手術，常見併發症。如果您懷疑您的貓咪患有息肉或類似的醫療問題，請聯絡您的獸醫安排一次門診。

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作者: Emma Chandley 博士